Aan leuke dingen ontbreekt het te vaak bij verslaafden

Een bioscoopkaartje, een treinticket: het vooruitzicht van een beloning stimuleert verslaafden van de drugs af te blijven, blijkt uit onderzoek.

Junks hebben geen hoge dunk van zichzelf. Ervaren behandelaars hebben doorgaans ook geen hoge pet van ze op. “Daarom hebben we bij ons onderzoek gezocht naar jonge therapeuten, die nog niet de neiging hebben de behandeling van iemand die al lang verslaafd is, bij voorbaat als hopeloos te zien”, zegt Cor de Jong, directeur van kennisinstituut Nispa en hoogleraar verslaving en verslavingszorg aan de Radboud Universiteit Nijmegen. “Maar ook zij hadden soms moeite met het idee van beloning. Ongewenst gedrag afstraffen, dat is de norm geworden, ook onder hulpverleners. Maar je kunt ook gewenst gedrag belonen, dan gaan mensen dat herhalen. Dat is niks nieuws, het is een klassieke gedragstherapeutische methodiek.”

Intensieve behandeling
En het kan goed werken, zo blijkt uit

De deelnemers leverden meerdere keren per week urine in, die werd onderzocht op sporen van cocaïne of andere drugs. Ontbraken die, dan werd een bepaald bedrag bijgeschreven (oplopend al naar gelang iemand langer clean was) waarmee vouchers konden worden verdiend voor zaken die de deelnemers tevoren zelf -hadden aangegeven. De Jong: “Het ging eigenlijk om kleine dingen: een treinticket om een oma te bezoeken, een abonnement op een fitnessclub, een bioscoopkaartje. Dingen die het leven weer een beetje leuk maken. Daar ontbreekt het vaak aan bij mensen die langdurig verslaafd zijn.”

Tegelijkertijd volgden de verslaafden een intensief programma, aangeduid als Community Reinforcement Approach, om een leven zonder drugs op te bouwen. 

Van de 35 deelnemers waren er na zes maanden twaalf cocaïnevrij, drie maanden later waren ze dat – ook zonder beloning – nog. Bij een controlegroep van 31 mensen lukte dat er maar één. (Nicole Lucas)

Bron: Flits 23 LOC-LPR / Trouw, 8 februari 2008

(terug naar Maatschappij en Psychiatrie)

[bottom.htm]